L'arthrose - quelle que soit l'articulation où elle se trouve - est une modification dégénérative-dystrophique du tissu cartilagineux de l'articulation. Le terme "arthro" lui-même signifie que la pathologie de la maladie n'est pas de nature inflammatoire. Ils écrivent souvent « arthrose du genou » dans les diagnostics.
Le préfixe "gon-" indique l'emplacement de la lésion - ce terme signifie genou en traduction du grec. Dans certains cas, le terme "arthrose" est utilisé - ce nom est plus familier aux médecins anglais et américains.
La gonarthrose est plus fréquente chez les femmes de plus de 40 ans. Les facteurs qui rendent la maladie plus susceptible d'éclater comprennent l'obésité et l'extinction hormonale. La maladie peut se développer unilatéralement et bilatéralement.
La maladie peut se développer jusqu'à 40 ans. Chez les jeunes, l'arthrose déformante du genou est plus souvent causée par des blessures.
Dans l'arthrose du genou, le cartilage est d'abord recouvert de microfissures, puis il s'amincit et se superpose. En pliant le genou, il y a une douleur, qui augmente progressivement. Si vous ne commencez pas le traitement dès les premiers signes d'arthrose de l'articulation du genou, vous pouvez boiter puis perdre complètement votre mobilité.
Arthrose du genou - symptômes
Les symptômes de la maladie dépendent de l'étendue de la lésion. Mais il y a aussi un symptôme commun - la douleur.
Il grandit progressivement.
Le grade 1 est caractérisé par de légères sensations douloureuses qui surviennent lorsque la charge sur l'articulation du genou est augmentée. Un léger épanchement peut se produire - l'accumulation de liquide dans la cavité articulaire. Au repos, la douleur disparaît, il n'y a pas de changements externes dans le genou, parfois un œdème se forme, qui disparaît également de lui-même.
Avec l'arthrose du genou au 2e degré, la douleur ne survient pas seulement après l'effort. Au repos, une gêne peut survenir après le changement de position du membre inférieur. Maintenant, l'articulation du genou a besoin d'une longue pause. Le genou gonfle régulièrement et un craquement peut survenir lorsqu'il est fléchi. Plier et plier la jambe devient problématique. Lorsque la synovite ou la bursite se développe dans un contexte d'arthrose - l'accumulation de liquide synovial dans la cavité articulaire ou la bourse (bourse) - le genou gonfle et devient hyperémique.
La radiographie montre des dommages importants au tissu cartilagineux, un rétrécissement de l'espace articulaire, une déformation initiale des os.
A 3 degrés d'arthrose du genou, la sévérité des symptômes augmente. La jambe est déjà pliée avec difficulté, la flexion maximale est de 130-1400. . . La déformation de l'articulation s'exprime déjà à l'extérieur. La douleur ne s'atténue pas au repos, elle devient presque constante. Il n'est pas possible de s'endormir sans analgésique.
La radiographie montre un espace articulaire rétréci, des os articulaires déformés, de nombreux ostéophytes (épines formées par des dépôts de sel) dans la cavité articulaire.
Un manque de traitement pour l'arthrose de l'articulation du genou aggrave considérablement la qualité de vie - la capacité de maintenir une posture droite est perdue.
Causes de l'arthrose de l'articulation du genou
La maladie peut être déclenchée par les raisons suivantes.
- Blessures : luxations, fractures, entorses musculaires et ligaments déchirés dans la zone articulaire, blessures au ménisque.
- Traitement analphabète des blessures - une immobilisation prolongée ou l'absence de médicaments pour rétablir l'approvisionnement en sang dans le schéma thérapeutique entraîne une violation du trophisme articulaire.
- Augmentation du stress lors d'activités sportives ou professionnelles.
- Obésité. Le développement le plus rapide de l'arthrose se produit lorsque l'obésité est associée à des varices - une violation du trophisme des tissus mous + une charge toujours croissante.
- Violation de la structure de l'appareil ligamentaire, ses blessures.
- Processus inflammatoires dans le corps d'étiologies diverses qui ont provoqué le développement de l'arthrite. Dans le contexte de l'arthrite - un processus inflammatoire - l'arthrose se développe à l'avenir.
- Perturbation des processus métaboliques dans le corps, ce qui ne permet pas l'absorption de substances utiles dans le volume requis.
- Nutrition inappropriée - y compris les régimes amaigrissants - ne pas obtenir suffisamment de nutriments dans les aliments.
- Changements hormonaux.
- Instabilité émotionnelle et facteurs de stress.
- Mauvaises habitudes - tabagisme, consommation de drogues et d'alcool.
- Hypothermie.
- Empoisonnement du corps.
Les 2 derniers points provoquent des rechutes arthrosiques car ils aggravent l'état général du corps.
Traitement de l'arthrose du genou
Le diagnostic de la maladie comporte plusieurs étapes :
- Recueil de l'anamnèse ;
- Inspection visuelle;
- Tests de laboratoire - tests sanguins et urinaires généraux et spécifiques ;
- Examens matériels et diagnostiques - Radiographie (obligatoire), CT, IRM.
Une échographie peut être nécessaire pour évaluer l'état des vaisseaux.
En règle générale, l'arthrose du genou est traitée à domicile - si une intervention chirurgicale est recommandée, une orientation vers un hôpital est nécessaire dans la plupart des cas - l'excision de la capsule articulaire endommagée et l'endoprothèse. Si la maladie est traitée aux stades 1-2, elle peut être amenée à un état de rémission par des méthodes conservatrices.
Les mesures thérapeutiques et les médicaments suivants sont prescrits :
- Immobiliser le membre affecté pendant l'exacerbation.
- Élimination de la douleur avec des médicaments de différents groupes:
- NVPS ;
- Analgésiques, y compris ceux contenant des ingrédients narcotiques - ils sont utilisés une fois pour une douleur atroce ;
- Anesthésiques sous forme d'injections.
- Les médicaments non stéroïdiens les plus couramment prescrits. Ils sont fabriqués sous diverses formes - telles que crème, pommade, suppositoires, injections, solutions; Vous pouvez les utiliser comme bon vous semble.
- Des corticostéroïdes sont utilisés - ils sont également injectés dans la cavité articulaire.
- Pour éliminer les spasmes des tissus mous et restaurer le trophisme, des relaxants musculaires sont utilisés.
- Prescrire des médicaments qui rétablissent l'approvisionnement en sang périphérique.
- Vitaminothérapie - Les vitamines B sont administrées sous forme d'injections.
- Les chondroprotecteurs sont utilisés pour arrêter la déformation osseuse et restaurer le tissu cartilagineux. Au stade initial, ils sont injectés dans la cavité articulaire, puis pris sous forme de comprimés. La durée du traitement est longue - jusqu'à 6 mois.
- Physiothérapie : paraffine, ozokérite, électrophorèse à l'hydrocortisone, exposition à des courants de différentes fréquences, thérapie par champ magnétique.
- Massage.
- Exercices de physiothérapie - sinon, il sera impossible de restaurer le mouvement des membres inférieurs.
Le traitement moderne de l'arthrose est complété par les méthodes suivantes
Thérapie à l'ozone (dans le contexte du traitement aux glucocostéroïdes). Des injections de solution saline enrichie en ozone sont injectées dans l'articulation touchée, ce qui restaure le trophisme et soulage la douleur.
Kinésithérapie. Des exercices spéciaux aideront à restaurer l'amplitude de l'articulation touchée - la charge est sélectionnée individuellement pour chaque patient.
Le traitement à domicile avec des remèdes populaires ne peut pas se débarrasser de l'arthrose de l'articulation du genou, mais aidera à le maintenir en rémission pendant une longue période.
Les remèdes populaires pour l'action externe sont des onguents et des frictions, fabriqués à la maison à partir de produits et de remèdes naturels qui ont un effet irritant local. L'articulation du genou est frottée avec des teintures alcooliques enrichies de piment, de raifort et de pelure d'oignon. Des compresses de chou blanc et un gâteau au miel sont appliqués sur le genou, la jambe flotte dans des bains d'aiguilles ou des infusions de consoude.
Lors du traitement de l'arthrose de l'articulation du genou, il est nécessaire de suivre un régime spécial - il est nécessaire:
- réduire la quantité de sel dans le menu du jour;
- se passer d'épices chaudes;
- réduire la quantité d'aliments riches en purine;
- augmenter la quantité de lait fermenté et d'aliments végétaux (sauf oseille, légumineuses, épinards);
- pour étendre le régime de consommation d'alcool.
Seul un traitement complet de l'arthrose du genou permettra d'éliminer les sensations douloureuses dans l'articulation et d'amener la maladie vers une rémission à long terme.